说到评估健康的标准有很多，“能吃”就是其中之一。早在战国时期，赵王不知年老的廉颇身体如何，是否能够带病打仗，就专门派人去观察他的饭量，便留下了“廉颇老矣，尚能饭否”的典故。

　　对健康的人都如此评估，那么患癌患者的“能吃”就显得更加重要了，癌症患者的能吃与否直接关系到了生存期的长短。在过去，我们常认为癌症患者食欲不振是主观上不想吃饭，并不会进行针对性的治疗，主要靠家属劝导，患者往往会强迫自己吃下东西，好让家人感到宽慰，但会导致患者反胃，甚至呕吐等情况发生。

　　癌性厌食不同于一般厌食，它的发生机制非常复杂，有多方面的因素影响。

　　1、肿瘤本身及抗肿瘤治疗导致的各种症状：如肿瘤压迫导致的消化道梗阻，治疗副作用导致的恶心、呕吐、吞咽疼痛等；

　　2、肿瘤衍生的活性物质干扰食欲调节：IL-1、IL-6、TNF-α、白血病抑制因子等促炎细胞因子被认为有抑制食欲的作用；

　　3、心理因素：癌症患者的焦虑、恐惧、紧张等情绪会影响食欲；

　　4、营养不良：营养的缺乏会扰乱人体的正常生理功能，造成乏力、食欲不振、免疫力下降等问题，形成恶性循环。

　　癌性厌食的发生并不是偶然，可能在肿瘤早期就已经出现。

　　有研究显示，40%以上的早期癌症患者已经有了厌食的症状，晚期患者中的这一比例更是达到80%。厌食不只是让癌症患者身体消瘦，还会导致营养不良，身体各项机能下降，进而发展为肿瘤厌食-恶液质综合征。

不同癌种的恶液质发生率

　　什么是肿瘤厌食-恶液质综合征？

　　肿瘤厌食-恶液质综合征（CACS）是以厌食、进行性体重下降、瘦体组织丢失为主，低蛋白血症、炎性反应为表现的综合征，并伴或不伴乏力、贫血、水肿，且呈现蛋白和能量负平衡状态，厌食和恶液质在肿瘤者中常紧密联系并同时出现。

　　CACS困扰着至少50%-80%的恶性肿瘤患者，尤其常见于上消化道肿瘤，在胃癌、胰腺癌和食管癌中占80%，在头颈部癌中占70%，在肺癌、结直肠和前列腺癌中占60%。恶性肿瘤恶病质的总发生率在临终前1-2周可达86%。在整个疾病过程中，45%的患者丢失10%以上的体重。

　　肿瘤厌食-恶液质综合征应当怎么治疗？

　　肿瘤厌食-恶病质综合征的治疗药物主要有孕酮类药物、糖皮质激素、促动力药物、5-HT3 受体拮抗剂等。其中，孕酮类药物是最早应用于治疗肿瘤厌食-恶病质综合征的药物，其可通过对体液和神经进行“双管齐下”的调节，从而改善患者食欲。而在孕酮类药物中，甲地孕酮是国内外权威指南推荐的作为刺激食欲的首选。

　　甲地孕酮是治疗肿瘤厌食-恶病质的一线经典药物，能安全有效地改善肿瘤患者食欲。传统甲地孕酮药物被用于改善食欲和恢复体重时的最佳剂量是800mg/天。但传统甲地孕酮在水中的溶解性极低，几乎为零，很难像普通药物一样进入胃肠道后被吸收。

　　高浓度纳米晶体醋酸甲地孕酮口服混悬液，是采用纳米技术升级的全新一代甲地孕酮，将药物颗粒降低至纳米级别，药物粒径均匀缩小2万倍，大幅提高生物利用度。通过这一黑科技，克服了甲地孕酮天然不溶于水的问题。患者服用纳米晶体甲地孕酮口服混悬液前无需吃下高脂高热餐，空腹服药也可发挥充分的疗效。

　　除了药物治疗，美国癌症协会还给出了10条生活上的建议帮助缓解癌症患者的厌食症状：

　　1、饿了就吃，不必等待固定的用餐时间；

　　2、少食多餐，可以多吃些零食；

　　3、吃喜欢的食物。只要你喜欢，豆浆油条也可以是晚餐；

　　4、吃饭时少喝饮料和水，避免过早产生饱腹感；

　　5、两餐之间多喝水；

　　6、如果不喜欢食物的气味，可以尝试吃冷的或者室温的食物；

　　7、和家人朋友一起用餐，选择喜欢的食物，用漂亮的餐具和餐桌，播放喜欢的音乐或电视节目，让吃饭变得愉悦；

　　8、尽可能多运动；

　　9、准备易于食用，富含蛋白质的零食，如酸奶、麦片、牛奶、饼干等；

　　10、注意多摄取热量和蛋白质。